Близорукость

Близорукость или миопия – одна из наиболее часто диагностируемых патологий зрительной системы во всем мире. При ней человек хорошо видит вблизи, но далеко расположенные объекты выглядят расплывчатыми. Чаще всего миопия развивается еще в школьные годы, когда на глаза приходятся повышенные нагрузки. В дальнейшем заболевание способно прогрессировать, особенно при наличии предрасполагающих факторов, и причинять существенные неудобства уже во взрослом возрасте.

Причины возникновения

Миопия преимущественно возникает вследствие удлинения глазного яблока. Гораздо реже причины близорукости кроются в чрезмерной силе преломления лучей роговицей и хрусталиком. В обоих случаях изображение проецируется не на сетчатой оболочке глаза, а перед ней. Вызывать подобные изменения способны различные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• ослабление ткани склеры;
• повышенные зрительные нагрузки;
• нарушения гигиены чтения, работы за компьютером;
• родовые травмы;
• ЧМТ;
• ослабление организма вследствие перенесения серьезных болезней, плохого питания, переутомления.

Степени и симптомы

Выделяют 3 степени близорукости:

• Слабую – до -3 дптр. Сопровождается хорошим зрением вблизи, но, чтобы рассмотреть текст на билборде, номер маршрута общественного транспорта, бегущую строку требуется напрягаться, щуриться, подходить ближе. Также уже при слабой степени миопии контуры далеко расположенных предметов теряют четкость, становятся размытыми.
• Среднюю – от -3 до -6 дптр. Человек способен четко видеть на расстоянии 20—30 см от глаз. Все, что находится дальше, сильно размыто. Поэтому при такой степени миопии уже практически невозможно обходиться без средств коррекции. Ситуация осложняется повышением риска развития дистрофии и разрыва сетчатки в связи с ее перерастяжением и истончением.
• Высокую – более -6 дптр. Сопровождается критически низкой остротой зрения и повышенным риском развития осложнений вплоть до полной потери зрения. Это обусловлено крайним истончением сетчатой и сосудистой оболочек глаза.

Дополнительно наблюдаются и другие признаки близорукости, возникающие уже на ранних стадиях развития, а затем усугубляющиеся:

• повышенная утомляемость глаз;
• повышенное слезотечение;
• мелькание темных, цветных пятен перед глазами;
• ощущение сухости, жжения в глазах, присутствия инородного тела;
• дискомфорт, боль при движениях глазного яблока;
• головные боли.

При прогрессировании заболевания возможен спазм аккомодации. Это сопровождается фиксацией кривизны хрусталика мышцами на рассмотрении далеко расположенных предметов. В результате все, что находится вблизи, рассмотреть становится почти невозможно.

Методы лечения

Лечение близорукости подбирается индивидуально на основании результатов диагностики, возраста пациента. При слабой степени преимущественно назначаются очки, контактные линзы, медикаментозная терапия, физиотерапия, специальная гимнастика для глаз. Детям эти же средства показаны и при более выраженных нарушениях рефракции.

Но близорукость у взрослых можно корректировать более эффективными методами. Очки и контактные линзы не всегда способны повысить остроту зрения до высоких показателей. Это обусловлено наличием дистрофических и других изменений. При этом они создают ряд неудобств в быту, а нередко и психологических проблем. Поэтому взрослым лучше всего устранять миопию с помощью лазерной коррекции зрения.

Лазерная коррекция близорукости

Малоинвазивные операции с применением эксимерного и фемтосекундного лазера во всем мире признаны оптимальным способом восстановления зрения при близорукости. Они позволяют вернуть 100% или даже 120—160% зрение пациентам с миопией до -16—18 дптр. Хирургическое вмешательство не требует госпитализации, занимает не более 15—20 минут, а вероятность развития осложнений, особенно при применении инновационных методик, составляет менее 1%.

Сегодня для устранения миопии используются такие методики:

• ФРК;
• LASIK;
• Super LASIK;
• Femto LASIK;
• Super Femto LASIK;
• SmartSight.

После лазерной коррекции близорукости восстановление зрения наблюдается уже в день проведения операции. Полная реабилитация занимает 1—3 месяца, но уже через 1—3 дня пациенты могут вернуться к работе, а через неделю практически ни в чем себе не отказывать. Восстановительный период протекает легко, без болей и выраженного дискомфорта.

Другие операции, проводимые при миопии

Если близорукость обусловлена изменениями в хрусталике или провести лазерную коррекцию невозможно из-за слишком малой толщины роговицы или других факторов, показана имплантация факичных линз или рефракционная замена хрусталика. Обе операции проводятся в амбулаторных условиях, а конкретная методика улучшения зрения подбирается персонально.

При диагностировании патологических изменений в сетчатке может рекомендоваться ее коагуляция лазером. Операция позволяет избежать отслойки сетчатой оболочки и устранить риск полной потери зрения в связи с этим.

Таким образом, современный уровень развития офтальмологии позволяет эффективно бороться с миопией практически любой тяжести, возвращать 100% зрение и избавлять пациентов от надоевших очков и линз.