Факоэмульсификация катаракты

Что такое факоэмульсификация катаракты

Операция относится к числу микрохирургических, а потому малотравматична. Она предполагает фрагментирование хрусталика ультразвуком. В результате образуется своеобразная эмульсия, которая легко аспирируется и удаляется. Это позволяет избежать создания крупного разреза, что сводит травматичность процедуры к минимуму и существенно ускоряет и упрощает течение восстановительного периода.

Таким образом, процедура предполагает удаление измененного хрусталика. Но без этой естественной оптической линзы человек не может что-либо видеть. Потому практически всегда проводится факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ.

Интраокулярная линза (ИОЛ) вводится в опустевшую капсулу хрусталика и полностью заменяет его. Это позволяет восстановить высокую остроту зрения вплоть до 100%, в том числе при сопутствующей миопии, гиперметропии, пресбиопии и астигматизме.

Поскольку все манипуляции выполняются через разрез длиной до 2 мм, наложения швов не требуется. Повреждения роговицы и других тканей самогерметизируются и полностью заживают за несколько недель.

Процедура может проводиться при катаракте любой степени зрелости. Но не стоит откладывать операцию надолго. Она проходит гораздо легче, когда хрусталик еще сохраняет мягкость и эластичность.

Как проходит факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Операция выполняется в амбулаторных условиях, т. е. пациент сможет в тот же день вернуться домой. Она предполагает:

• Подготовку, в рамках которой потребуется переодеться и при необходимости задать интересующие вопросы врачу.

• Местное обезболивание с помощью глазных капель.

• Выполнение микроразреза и введение наконечника прибора в полость глаза.

• Разрушение хрусталика ультразвуком.

• Введение жидкости и ее аспирация вместе с раздробленными фрагментами хрусталика.

• Установку ИОЛ в свернутом виде. После введения линза разворачивается и надежно фиксируется в капсуле хрусталика с помощью специальных крючков.

В целом удаление катаракты факоэмульсификацией занимает порядка 15 минут. После операции на глаз накладывают стерильную повязку, дают подробные рекомендации по уходу, назначают время контрольного осмотра на следующий день. После этого пациент может возвращаться домой.

Полное восстановление занимает в целом до полугода, но наиболее ответственным периодом являются первые недели. В это время нужно строго следовать рекомендациям врача и использовать назначенные лекарственные средства.

Имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ)

Выбору ИОЛ уделяется много внимания, так как именно от этого зависит острота зрения. Различают:

• Монофокальные – самый простой и доступный по стоимости вариант. Они имеют 1 фокус, что обеспечивает высокую остроту зрения или вдаль, или вблизи в зависимости от потребностей пациента. Поэтому при выборе таких моделей для имплантации при факоэмульсификации катаракты придется использовать очки для четкого распознавания предметов на других расстояниях.

• Мультифокальные – максимально приближены по функциональности к естественному хрусталику, а потому обеспечивают отличное зрения на разном расстоянии.

• Торические – выбираются при диагностировании роговичного астигматизма. Они имеют разные оптические силы на меридианах, что компенсирует изменения в роговице. Такие линзы при имплантации требуют очень точного расположения, что под силу только высококвалифицированным офтальмологам-хирургам.

• Асферические – обеспечивают максимально высокое качество зрения, так как за счет неравномерной кривизны поверхности позволяют избежать появления большинства оптических искажений (аберраций) даже в сумерках.

Соответственно, наилучший результат дает факоэмульсификация катаракты с имплантацией мультифокальных асферических ИОЛ. Их цена выше, чем аналогов, но, выбирая их, пациенту больше никогда не придется использовать очки, а восприятие цветов и окружающих предметов будет максимально естественным и точным.

Современные модели от ведущих производителей оснащены наиболее качественными опорными элементами и снижают вероятность развития повторной катаракты до минимума.

Восстановление после операции

Возможность видеть прооперированным глазом возвращается буквально сразу. Но его закрывают стерильной повязкой для профилактики инфекционных осложнений. Ее можно снимать на следующее утро. Тогда и можно будет оценить изменения в остроте зрения. В первое время возможно периодическое ухудшение зрения. Это является вариантом нормы и проходит в течение месяца.

Проведение операции не сопряжено с серьезными изменениями в образе жизни. Врач подробно объяснит, как правильно ухаживать за прооперированным глазом, что можно и нельзя делать.

В первые дни категорически нельзя касаться, тереть глаз, допускать попадание воды, косметических средств. Важно использовать назначенные специалистом лекарственные средства и не пренебрегать контрольными осмотрами, надевать солнцезащитные очки при выходе на улицу.

В первые 2 недели стоит воздержаться от наклонов головы и резких движений. Также нужно не допускать высоких зрительных и физических нагрузок. Лучше снизить экранное время до 2 часов в день, отказаться от управления автомобилем на 1–2 недели. Отдых в сауне или бане, посещение бассейна потребуется отложить до окончательного заживления тканей, что занимает 1–2 месяца. В остальном можно привести привычный образ жизни.